昏迷脑部扫描预测一个人是否会恢复意识


马西莫布雷加,灯塔/科学图片库通过Anil Ananthaswamy你在吗检测在内部意识和外部意识之间来回切换的大脑回路可以帮助医生确定昏迷中的人是否有可能恢复意识该测试涉及扫描具有最低限度意识或处于昏迷状态的人的大脑其他意识测试使用哔哔声,音乐或电磁脉冲来刺激患者 - 但最新的测试不需要主动输入,只需观察静息大脑活动就足够了大规模的脑损伤和其他创伤可以破坏有意识的意识,从而导致各种状态从最低限度的意识到人们既不清醒也没有意识到昏迷,并且不太可能醒来或恢复意识但是一些处于昏迷状态的人可能会进入一种叫做反应迟钝的状态,人们有时可以自发地睁开眼睛,但没有任何其他意识活动的迹象 “挑战在于将这种状况与我们所谓的最低限度意识区分开来,”比利时列日大学的Steven Laureys说极少数意识的患者有时可以用眼睛按照命令或进行小动作,但依赖这些作为意识的指标是有问题的 - 如果一个人的大脑运动区域受损,这种运动可能是不可能的因此,劳瑞斯的团队设计了一种不需要患者主动体征的意识测试这些专注于大脑的默认模式网络(DMN),当他们休息或什么都不做时,它在健康人群中很活跃劳伦斯说,这些测试利用了我们的大脑不禁思考的事实 DMN主要涉及内部意识的过程:思考自己,做白日梦,思维徘徊,以及对自己身体的认识在健康人群中,当意识转移到外部事件和刺激时,此网络中的活动会减少 - 这可以通过脑部扫描检测到如果外部意识提高,那么内部意识就会下降,反之亦然为了确定这种所谓的反相关是否也发生在意识中断的人身上,Laureys的团队研究了来自欧洲各地的58名患者其中,24人是最低限度意识,13人是从最低限度意识中恢复,21人是无反应的觉醒将这些患者与35名健康人进行比较,研究小组发现,外部和内部意识网络之间的反相关程度与意识水平有关劳伦斯说:“患者越多越好,他们越接近健康对照,这些反相关性就越强”但同时表现出两种形式意识活动的大脑情况更糟劳瑞斯说:“反相关似乎在某种程度上对你表达意识或具有更高层次的认知很重要”劳伦斯认为,这样的测试有朝一日可能成为诊断的工具,但警告说他们的病人样本太小而无法得出确切的结论麦迪逊威斯康星大学的Melanie Boly同意这些测试可以与其他技术一起用于测量非交际患者的意识水平 “这将需要在其他状态进一步验证,如睡眠引起的无意识和各种麻醉剂引起的意识丧失,”Boly说期刊参考文献:柳叶刀神经病学,DOI:10.1016 / S1474-4422(16)00111-3阅读更多:意识的火花最详细地绘制了更多关于这些主题:
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